Cefalea Epiléptica Ictal (C.E.I.)

Objetivo principal.

  • Identificar el cuadro fisiopatológico de la Cefalea epiléptica ictal

Sintomatología.

Sintomatología Pre-crisis.

  • Aura visual en 1 solo campo visual por 45 minutos.
  • Dolor agudo/crónico en el hemisferio opuesto de la presencia del aura visual
  • Debilidad corporal/ astenia
  • Espasmos involuntarios

Sintomatología Post-crisis.

  • Molestia hemi-lateral del lado afecto
  • Perdida de orientación temporal
  • Respuesta motora lenta
  • Espasmos involuntarios
  • Astenia
  • Migraña leve

Factores Relacionados.

  • Contusiones
  • Comorbilidades
  • Neuropatologías

Sistemas comprometidos.

  • Nervioso
  • Muscular
  • Esquelético

Modelo gráfico del cuadro patológico.

Tratamiento.

FARMACOLÓGÍA PARA CONTROLAR EL DOLOR

  • Paracetamol
  • Ketorolaco
  • Tramadol
  • Celecoxib
  • Ibuprofeno

FARMACOLOGÍA PARA EL CUADRO EPILEPTICO

  • Carbamazepina
  • Fenitoina

Recomendaciones.

La farmacología recomendada debe ser administrada bajo PRESCRIPCIÓN MÉDICA, no se recomienda la AUTOMEDICACIÓN ya que la mala administración de los mismos puede provocar severos efectos adversos; Para el control Pre-crisis se recomienda que una vez recuperada la visión posterior de los 45 minutos se administre la analgesia para controlar el grado de dolor, de la misma forma se recomienda que los antiepilépticos se administren de 1 a 2 veces máximo al día TODO BAJO PRESCRIPCION E INDICACION MÉDICA.

Situación basada a la realidad.

La Cefalea epiléptica Ictal es una condición muy delicada para pacientes quienes sufren de la misma sin conocer que están padeciendo sin embargo es una condición neuropatológica que a largo plazo compromete a varios sistemas en donde en muchos casos presentan dificultad de aprendizaje, dislexia y pérdida progresiva de memoria.

Todo se origina en su mayoría por una contusión a nivel occipital que genera un microcoagulo vascular intra-craneal  a nivel basal lo cual provoca una vasoconstricción y esta a su vez genera el aumento de prostaglandinas por lo que provoca una anomalía en la sinapsis neuronal afectando a la actividad eléctrica del cerebro dando inicio a una inmediata aura visual y por consiguiente el desarrollo pre y post crisis.

La farmacoterapia recomendada bajo prescripción médica es la combinación de analgésicos y antiepilépticos lo cual desafortunadamente no cura pero estabiliza el cuadro del dolor agudo o crónico; en muchos casos de emergencia en donde el dolor no se controla en el tiempo recomendado es necesario administrar 60mg IV de Ketorolaco posteriormente administrar la dosis prescrita del anticonvulsivante lo cual aproximadamente después de 40 minutos el cuadro de dolor agudo se estabiliza generando “sueño” de 2 a 3 horas para el periodo post-crisis.

Se recomienda solicitar cita médica con un neurólogo que mediante a pruebas diagnósticas como (resonancia magnética, TAC SIMPLE o electroencefalograma) determinaran si existen complicaciones morfofisiológicas posterior a una valoración del personal médico.

ORCID: https://orcid.org/0000-0003-0542-4796; Autor. Barcia Poveda Carlos.