Riesgo de Caída.

Objetivo Principal

Describir los riesgos de caída y el papel del personal de salud en la valoración de riesgo de caída según las escalas de Morse y Macdems.

Información Adicional.

(Organización Mundial de la Salud, 2018).

Las estrategias de prevención de las caídas deben ser integrales y polifacéticas; dar prioridad a la investigación y a las iniciativas de salud pública para definir mejor la carga, explorar los factores de riesgo y utilizar estrategias preventivas eficaces; apoyar políticas que creen entornos más seguros y reduzcan los factores de riesgo; fomentar medidas técnicas que eliminen los factores que posibilitan las caídas; impulsar la formación de los profesionales sanitarios en materia de estrategias preventivas basadas en datos científicos, y promover la educación individual y comunitaria para aumentar la concienciación, (Organización Mundial de la Salud, 2018).

(Cuidamos Tu Salud, 2020).

La caída se encuentra dentro del grupo de efectos adversos de la asistencia sanitaria, porque se trata de un daño, lesión o complicación que acontece durante el tiempo asistencial y que no está directamente producido por la enfermedad que ha motivado el ingreso. La estancia hospitalaria supone un riesgo añadido al motivo de ingreso, intercediendo en la seguridad del paciente, (Cuidamos Tu Salud, 2020).

Factores de Riesgo – PickleMED.

  • Discapacidad temporal o permanente
  • Aumento de estancias hospitalarias
  • Complicaciones del pronóstico, acciones diagnósticas y tratamientos adecuados
  • Psicosociales (Síndrome postcaída)
  • Factores extrínsecos o ambientales, son los que están relacionados con el ambiente de la persona o su interacción con el entorno.
  • Factores intrínsecos o personales, son los que están relacionados con la condición o comportamiento de la persona.

Figura 1. Escala de Morse – Diseño PickleMED.

Figura 2. Escala de Macdems – Diseño PickleMED.

Situación basada a la realidad – PickleMED.

Durante el periodo de recuperación en estancia hospitalaria el personal de salud debe valorar el riesgo de caída según el grupo de edad ya que la edad es un factor de riesgo de caída en hospitales por motivo de inestabilidad física lo que puede causar lesiones; independientemente de eso la valoración de riesgo de caída se debe de realizar con pacientes postquirúrgicos, hospitalizados, en unidades como emergencia, U.C.I, entre otras; sin embargo ¿Cuál es la importancia de saber cual es riesgo de caída? ¿De qué sirve llenar un formulario cuando únicamente se le debe indicar al paciente que los barandales deben permanecer arriba? Las respuestas a todas esas preguntas es la siguiente tomando en primer lugar el asunto de los barandales, cuando hablamos de la prevención de caídas en los pacientes hospitalizados se relaciona inmediatamente con el hecho de que es responsabilidad del personal de enfermería mantener arriba los barandales de las camas para evitar que los pacientes sufran una caída por lo que se deja indicaciones al cuidador familiar de NO BAJAR LOS BARANDALES a no ser que sea de urgencia por necesidad de ir al baño.

La realidad de la situación se presenta como dificultad para el personal de enfermería ya que en unidades de cuidados ginecológicos los familiares optan por bajar los brandales lo que dificulta el cuidado de la paciente ya que al ser un paciente post-parto es de alto riesgo de caída por inestabilidad, de la misma forma se da en las área de emergencia y hospitalización donde en muchos casos los cuidadores deciden mantener los barandales abajo por lo que representa un dificultad para el personal de salud, sin embargo independientemente de eso se proporciona también información adicional donde en el tablero indicador consta los nombres, apellidos, cedula, fecha de canalización y el riesgo de caída representado con los colores rojo para alto riesgo, amarillo para riesgo medio y verde para bajo riesgo; lógicamente se llena el tablero indicador posterior de valorado al paciente.

Las escalas de Morse y Macdems se elaboran en base a indicadores cuyos criterios técnicos se asocian a patologías asociadas, medicamentos, caídas previas, edad, Venoclisis y estado mental  por lo que solo el personal de salud capacitado y habilitado puede llenar este formulario de valoración por escala ya que es de mucha importancia el registrar el riesgo de caída que cada paciente tiene por motivo de evitar accidentes dentro de la unidad de cuidados, los criterios que abarcan cada escala son en función a los factores de riesgo y ambas están específicamente separadas según los grupos de edad entendiendo que la Macdems se aplica desde neonatos hasta los 12 años de edad y la de Morse desde los 13 – 18 y adultos por lo que en ciertas unidades suele ser la más utilizada, una vez realizada la valoración pertinente asociada al riesgo de caídas se procede a marcar en el tablero indicador el nivel de riesgo que el paciente representa por lo que es nuestra responsabilidad como personal de salud el indicarle al paciente (si está orientado) o al cuidado en casos de que el paciente (no esté orientado).

Este proceso se realiza con la finalidad de garantizar un cuidado satisfactorio al paciente sin comprometer su integridad física durante el proceso de recuperación, en muchos hospitales no lo hacen es por eso que como personal de la salud podemos hacer el cambio en el estándar de calidad del servicio que proporcionamos y no solo agachar la cabeza ante cualquier situación que evidenciemos que no aplique dentro de los principios y valores de una profesión en salud lo cual es brindar cuidado satisfactorio al paciente que lo necesita porque le cuidado no solo lo hace enfermería, el cuidado lo hace todo el equipo de salud.

Fecha de Publicación: 2020/Abril/24; EnlaceWEB. https://picklemed.com/; Autor: Barcia Poveda Carlos; Contacto: carlos.barciap96@gmail.com; ORCID: https://orcid.org/0000-0003-0542-4796