HEPATOMEGALIA

el

Autor.

Barcia Poveda Carlos, Lic.

Objetivo Principal.

Describir en base a criterios técnicos y referencias bibliográficas, el impacto de la hepatomegalia como evento reflejo asociado a una patología que compromete a la función hepática.

Resumen/Abstract.                                                  

Español.

EL hígado puede aumentar su tamaño debido a diversas situaciones, como por ejemplo, cirrosis, esteatosis hepática, insuficiencia cardíaca congestiva y menos frecuente, cáncer; Es posible delimitarlo mediante percusión: al golpear con los dedos sobre la mano puesta en el abdomen y la parte inferior de las costillas, el sonido que se produce cambia su naturaleza de timpánico. Cuando la hepatomegalia surge como producto de una enfermedad hepática, por ejemplo, puede haber dolor abdominal, falta de apetito, náuseas, vómitos, cansancio y piel y ojos amarillentos; En el caso de las hepatitis agudas, la hepatomegalia suele acompañarse de dolores, presentado una superficie lisa y suave, mientras que en las hepatitis crónicas se vuelve duro y firme.

Palabras Claves: hígado, inflamación, tamaño, enfermedad.

English.

The liver can increase in size due to various situations, such as cirrhosis, liver steatosis, congestive heart failure and less frequently, cancer; It is possible to delimit it by percussion: when tapping with your fingers on the hand placed on the abdomen and the lower part of the ribs, the sound that is produced changes its tympanic nature. When hepatomegaly arises as a result of liver disease, for example, there may be abdominal pain, lack of appetite, nausea, vomiting, tiredness, and yellow skin and eyes; In the case of acute hepatitis, hepatomegaly is usually accompanied by pain, presenting a smooth and smooth surface, while in chronic hepatitis it becomes hard and firm.

Key Words: liver, inflammation, size, disease.

Validación Teórica & Bibliográfica | PickleMED.

¿Qué significa hepatomegalia? ¿De qué se trata? ¿Por qué se presenta? Normalmente el hígado no es palpable, ya que queda por debajo del reborde costal. Es posible delimitarlo mediante percusión: al golpear con los dedos sobre la mano puesta en el abdomen y la parte inferior de las costillas, el sonido que se produce cambia su naturaleza de timpánico (cuando está sobre los pulmones o las asas intestinales, el gas que estas estructuras contienen hace que actúen como caja de resonancia) a mate (sonido sordo que se produce cuando la mano está sobre un órgano sólido). Hay que diferenciar este término respecto de “hipertrófica hepática”, que es el aumento de tamaño del hígado pero solo a expensas de los componentes normales del órgano.

Según la MayoClinic (2018) menciona que, Más que una enfermedad, tener un hígado más grande de lo normal es signo de un problema de base, como enfermedad hepática, insuficiencia cardíaca congestiva o cáncer. El tratamiento implica identificar y controlar la causa de la enfermedad (…) El hígado es un órgano grande con forma de pelota de fútbol que se encuentra en la parte superior derecha del abdomen. El tamaño del hígado varía según la edad, el sexo y las dimensiones del cuerpo, (MayoClinic, 2018).

De acuerdo con ese criterio Frazao, A. (2019) indica que, EL hígado puede aumentar su tamaño debido a diversas situaciones, como por ejemplo, cirrosis, esteatosis hepática, insuficiencia cardíaca congestiva y, menos frecuente, cáncer (…) La hepatomegalia normalmente no produce síntomas y el tratamiento se realiza de acuerdo a la causa. En el caso del aumento del hígado por esteatosis hepática, por ejemplo, el tratamiento consiste en realizar actividades físicas y adoptar una alimentación adecuada, (Frazao, A., 2019).

Sintomatología | PickleMED.

En el caso de las hepatitis agudas, la hepatomegalia suele acompañarse de dolores, presentado una superficie lisa y suave, mientras que en las hepatitis crónicas se vuelve duro y firme. En la cirrosis la superficie se vuelve irregular. Además, en la insuficiencia cardíaca congestiva, el hígado suele ser doloroso, con el lóbulo derecho bastante aumentado, mientras que en la esquistosomiasis el hígado se hincha más del lado izquierdo.

Cuando la hepatomegalia surge como producto de una enfermedad hepática, por ejemplo, puede haber dolor abdominal, falta de apetito, náuseas, vómitos, cansancio y piel y ojos amarillentos. Si la inflamación se produce repentinamente, la persona experimenta dolor a la palpación. Normalmente el médico determina el tamaño y la textura del hígado palpándolo a través de la pared abdominal, pudiendo, a partir de ahí, prever qué tipo de enfermedad presenta la persona, basando también en los signos y síntomas del paciente.

Causas | PickleMED.

El hígado está involucrado en muchas funciones corporales. Muchos padecimientos lo afectan y pueden causar hepatomegalia, por ejemplo:

  • Consumo de alcohol (especialmente el consumo excesivo)
  • Metástasis de cáncer (diseminación del cáncer al hígado)
  • Insuficiencia cardíaca congestiva
  • Enfermedad por almacenamiento de glucógeno
  • Hepatitis A
  • Hepatitis B
  • Hepatitis C
  • Carcinoma hepatocelular
  • Intolerancia hereditaria a la fructosa
  • Mononucleosis infecciosa
  • Leucemia
  • Enfermedad de Niemann-Pick
  • Colangitis biliar primaria
  • Síndrome de Reye
  • Sarcoidosis
  • Colangitis esclerosante
  • Trombosis de la vena portal
  • Esteatosis (grasa en el hígado por problemas metabólicos tales como diabetes, obesidad y triglicéridos altos, también llamada esteatohepatitis no alcohólica o EHNA)
  • Un trastorno genético que hace que el cobre se acumule en el hígado (enfermedad de Wilson)
  • Un trastorno que causa la acumulación de hierro en el hígado (hemacromatosis)
  • Un trastorno que causa la acumulación de sustancias grasas en el hígado (enfermedad de Gaucher)
  • Bolsas llenas de líquido en el hígado (quistes del hígado)
  • Tumores hepáticos no cancerosos, incluso hemangiomas y adenomas
  • Obstrucción de la vesícula biliar o de las vías biliares
  • Hepatitis tóxica

Medidas de Prevención | PickleMED.

(MayoClinic, 2018).

  • Mantén una alimentación sana. Elige una dieta abundante en frutas, verduras y granos integrales.
  • Si bebes alcohol, que sea con moderación. Consulta con tu médico cuál es la cantidad de alcohol correcta para ti, si puedes beber alcohol.
  • Al tomar medicamentos, vitaminas o suplementos, sigue las instrucciones. Limítate a consumir las dosis recomendadas.
  • Limita el contacto con sustancias químicas. Usa limpiadores en aerosol, insecticidas y otros químicos tóxicos solo en áreas bien ventiladas. Utiliza guantes, mangas largas y barbijo.
  • Mantén un peso saludable. Consume una dieta balanceada y restringe los alimentos ricos en azúcar y grasa. Si tienes sobrepeso, pregunta al médico o nutricionista cuál es la mejor manera para bajar de peso.
  • Deja de fumar. Pídele al médico estrategias que te ayuden a dejar este hábito.
  • Toma suplementos con precaución. Habla con el médico acerca de los riesgos y los beneficios de tomar suplementos a base de hierbas antes de consumirlos. Algunos tratamientos con medicamentos alternativos pueden dañar el hígado.

Referencias Bibliográficas.

Fecha de Publicación: 2020/Julio/06; Autor. Barcia Poveda Carlos, Lic.; ORCID. https://orcid.org/0000-0003-0542-4796 ; EnlaceWEB: https://picklemed.com/ ; Contacto: picklemed@gmail.com
PickleMED | Barcia 2020.
Código de Registro | PickleMED. PMCB266