TIMOMA.

el

Autor.

Barcia Poveda Carlos, Lic.

Objetivo Principal.

Describir en base a criterios técnicos el proceder del timoma y su impacto en de desarrollo neoplásico en pacientes oncológicos.

Resumen/Abstract.                                                  

Español.

El timo es una glándula, un órgano, que está en la parte superior del pecho, por debajo del esternón, y pertenece al sistema inmunológico. En él maduran los linfocitos T que son imprescindibles para que el sistema inmune sea adaptativo; Es una rara enfermedad, más conocida por su asociación con la miastenia gravis. Hay formas malignas y benignas, de presentación similar. Mientras que la mitad de los pacientes son asintomáticos, la otra mitad presenta síntomas torácicos como disnea, dolor, infección del tracto respiratorio superior, fatiga, pérdida de peso y tos o neumonía. Los tumores de tipo A se componen de células epiteliales ovales o fusiformes. En los tumores de tipo B, las células son redondas o poligonales y están divididas en 3 subtipos (B1, B2 y B3) en función de su proporción de linfocitos y del aumento de la atipia citológica de las células epiteliales.

Palabras Claves: células, linfocitos, órgano, timo, cáncer.

English.

The thymus is a gland, an organ, that is in the upper chest, below the breastbone, and belongs to the immune system. T lymphocytes mature in it, which are essential for the immune system to be adaptive; It is a rare disease, best known for its association with myasthenia gravis. There are malignant and benign forms, of similar presentation. While half of the patients are asymptomatic, the other half have chest symptoms such as dyspnea, pain, upper respiratory tract infection, fatigue, weight loss, and cough or pneumonia. Type A tumors are made up of oval or fusiform epithelial cells. In type B tumors, the cells are round or polygonal and are divided into 3 subtypes (B1, B2 and B3) depending on their lymphocyte ratio and the increase in cytological atypia of epithelial cells.

Key Words: cells, lymphocytes, organ, thymus, cancer

Validación Teórica basada a la realidad | PickleMED.

¿Qué entendemos por timoma? ¿De donde proviene? ¿Qué tan grave es? En oncología, el timoma es una neoplasia del timo, específicamente de células epiteliales del timo. Es una rara enfermedad, más conocida por su asociación con la miastenia gravis. Hay formas malignas y benignas, de presentación similar. Mientras que la mitad de los pacientes son asintomáticos, la otra mitad presenta síntomas torácicos como disnea, dolor, infección del tracto respiratorio superior, fatiga, pérdida de peso y tos o neumonía. Los timomas están frecuentemente asociados a la miastenia gravis, un trastorno autoinmune que se manifiesta con diplopia, ptosis, disfagia y debilidad. Algunos pacientes pueden sufrir otras enfermedades autoinmunes como lupus sistémico eritematoso y artritis reumatoide, síndromes hematológicos como aplasia de glóbulos rojos y eritrocitosis, y otras enfermedades crónicas como hipertensión, diabetes mellitus, insuficiencia renal y enfermedad coronaria. En algunos pacientes puede existir una historia de segundos tumores.

¿Qué es el timo? El timo es una glándula, un órgano, que está en la parte superior del pecho, por debajo del esternón, y pertenece al sistema inmunológico. En él maduran los linfocitos T que son imprescindibles para que el sistema inmune sea adaptativo; es decir, que fabrique anticuerpos adecuados a los agentes invasores externos. El timoma es un tumor o masa anormal (neoplasia) del las células epiteliales del timo; es poco frecuente y se asocia normalmente a otras enfermedades como la miastenia gravis, lupus o artritis reumatoide. Suele aparecer entre los 30 y los 60 años.

Estadios | PickleMED.

  • Estadio I: el tumor está encapsulado en el timo y las estructuras circundantes no están afectadas.
  • Estadio II: el tumor ha invadido los tejidos adiposos circundantes y la pleura mediastínica.
  • Estadio III: el tumor ha invadido los órganos circundantes.
  • Estadio IV: el tumor presenta metástasis en otros órganos, ha alcanzado el pericardio, la pleura, los vasos sanguíneos y los vasos linfáticos.

Sintomatología | PickleMED.

  • Debilidad muscular
  • Astenia
  • Disfonía
  • Disfagia
  • Disnea
  • Dolor en el pecho
  • Dolores musculares
  • Edema
  • Fiebre
  • Hipotrofia muscular
  • Pancitopenia
  • Pérdida de peso
  • Resfriado
  • Sensación de asfixia
  • Tos

Causas | PickleMED.

Se desconoce qué causa el timoma pero suele estar relacionado con otras enfermedades autoinmunes como la miastenia gravis, el lupus o la artritis reumatoide.

Criterios Diagnósticos | PickleMED.

El diagnóstico se basa en hallazgos clínicos, estudios radiológicos y un análisis patológico de los tejidos resecados. La radiografía de tórax puede revelar un ensanchamiento del mediastino o pérdida del espacio claro retroesternal. Para una evaluación posterior de la lesión puede indicarse una tomografía computerizada (TC), una angiografía por resonancia magnética (RM) y/o una tomografía por emisión de positrones (PET). La biopsia, realizada generalmente por TC o biopsia percutánea con aguja guiada por ecografía, es necesaria para el diagnóstico. Los timomas están actualmente divididos de acuerdo a la OMS en 4 subclases histológicas: tipos A, B, AB y C. Los tumores de tipo A se componen de células epiteliales ovales o fusiformes. En los tumores de tipo B, las células son redondas o poligonales y están divididas en 3 subtipos (B1, B2 y B3) en función de su proporción de linfocitos y del aumento de la atipia citológica de las células epiteliales. Los tumores de tipo AB presentan rasgos característicos del timoma tipo A con un componente linfocitario de densidad variable. Los tumores de tipo C se caracterizan por atipia citológica y pérdida de las características organotípicas del timo; este último término es sinónimo de carcinoma tímico. Al corte, los tumores son nodulares, de un color blanco-grisáceo, pueden ser multiquísticos, y pueden contener áreas calcificadas o hemorrágicas. La mayoría son encapsulados y algunos pueden ser invasivos.

Fecha de Publicación: 2020/Julio/09; Autor. Barcia Poveda Carlos, Lic.; ORCID. https://orcid.org/0000-0003-0542-4796 ; EnlaceWEB: https://picklemed.com/ ; Contacto: picklemed@gmail.com
PickleMED | Barcia 2020.
Código de Registro | PickleMED. PMCB274