Farmaconociendo | Cefazolina.

PickleMED | 2020

Autor.
Barcia Poveda Carlos, Lic.
PickleMED | Director & Productor.
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-0542-4796
picklemed@gmail.com


1. Descripción.

La Cefazolina es un antibiótico del grupo de las cefalosporinas de primera generación. Se administra de forma parenteral bien por inyección intramuscular (músculo grande) o en infusión intravenosa. Habitualmente se comercializa como cefazolina sódica, 1,05 g equivale a 1 g de cefazolina, y contiene 2,1 mmol de sodio.

Su absorción por vía digestiva es baja. Generalmente se administra por vía parenteral (intramuscular o intravenosa). Alcanza una concentración plasmática máxima de 185 mcg/ml entre 60 y 120 minutos desde la administración. Se une a proteínas plasmáticas en un 85 %, difundiendo bien a hueso, líquido sinovial, pleural y ascítico. Difunde mal al líquido cefalorraquídeo. En bilis se encuentra en elevadas concentraciones. En leche materna alcanza concentraciones bajas, pero difunde bien a la circulación fetal.

Según la Asociación Española de Pediatría (2016) menciona que; Cefalosporina de primera generación con formulación intramuscular e intravenosa, con un espectro antimicrobiano basado en bacterias Gram positivas (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae sensible a penicilina) y algunos de los Gram negativos más sensibles (E. Coli, Proteus mirábilis) (Asociación Española de Pediatría, 2016).

2.Indicaciones.

(Access Medicina, 2020).

Infección respiratoria inferior, exacerbación bacteriana de bronquitis crónica y neumonía, urinaria, pielonefritis, de piel y tejido blando, biliar, osteoarticular, septicemia, endocarditis; profilaxis en cirugía contaminada o infección de herida quirúrgica con riesgo importante.

3.Mecanismo de acción.

Interfiere en la fase final de síntesis de pared celular bacteriana, Tiene el mismo espectro que cefalotina pero tiene mayor sensibilidad a β-lactamasas estafilocócicas. La concentración inhibitoria mínima (CIM) para cocos gram positivos sensibles es de 0,1 a 1 µg/ml.

4.Modo de uso.

Este medicamento se administra mediante infusión por vía intravenosa. No utilice su medicamento con una frecuencia mayor a la indicada. Termine todo el tratamiento con el medicamento recetado por su médico o su profesional de la salud, aun si se siente mejor. No interrumpa su uso excepto si así lo indica su médico.

5.Efectos Secundarios.

(The StayWell Company, LLC., 2020).

Efectos secundarios que debe informar a su médico o a su profesional de la salud tan pronto como sea posible:

  • reacciones alérgicas como erupción cutánea, picazón o urticarias, hinchazón de la cara, labios o lengua
  • problemas respiratorios
  • fiebre o escalofríos
  • enrojecimiento, formación de ampollas, descamación o distensión de la piel, inclusive dentro de la boca
  • convulsiones
  • diarrea severa o acuosa
  • dolor de garganta
  • calambres o dolores estomacales
  • dificultad para orinar o cambios en el volumen de orina
  • sangrado o magulladuras inusuales

6.Posología.

(Asociación Española de Pediatría, 2016)

Neonatos

  • ≥ 7 días: 25 mg/kg/dosis, cada 12 hs
  • 7 días: ≤2000 g: 25 mg/kg/dosis, cada 12 hs ;
  • >2000 g: 25 mg/kg/dosis, cada 8 hs

Niños mayores de 1 mes.

  • 25-50 mg/kg/día en 3 ó 4 dosis. En caso de infección grave, septicemia o endocarditis: 100mg/kg/día en 3 ó 4 dosis. Dosis máxima: 6g/día. Tratamiento de la neumonía adquirida en la comunidad causada por Staphylococcus aureus sensible a meticilina en pacientes mayores de 3 meses 150mg/kg/día en 3 dosis.
  • Profilaxis quirúrgica: 25 mg/kg dosis. Repetir intraoperatoriamente para cirugías prolongadas (> 4 hs) o con sangrado excesivo.
    Profilaxis de endocarditis bacteriana: 50mg/kg IV o IM 30-60 minutos antes del procedimiento.

Insuficiencia renal.

  • Con un aclaramiento de creatinina de 40-70 mL/minuto puede ser suficiente el 60% de la dosis normal diaria, dividida cada 12 horas.
    Cuando el aclaramiento sea de 20-40 mL/min puede ser suficiente el 25% de la dosis dividida cada 12 horas.
  • En niños con disfunción grave 5-20 mL/min, es suficiente el 10% de la dosis en una dosis cada 24 horas.
  • Todas estas recomendaciones posológicas son aplicables después de una dosis inicial normal.
    No se elimina de forma eficaz por medio de hemodiálisis o diálisis peritoneal (10%).

7.Precauciones.

(Allina Health, 2018).

  • Informe a su médico si usted está embarazada o amamantando, si ha tenido una reacción alérgica a la penicilina o si tiene una enfermedad hepática, renal o un historial de colitis.
  • Dígale a todo médico o dentista encargado de atenderle que usted está usando este medicamento. Puede que este medicamento afecte algunos resultados de exámenes médicos.
  • Este medicamento puede causar diarrea. Llame a su médico si la diarrea se intensifica, no se detiene, o contiene sangre. No tome ningún medicamento para suspender la diarrea hasta que hable con su médico. La diarrea puede ocurrir 2 meces o más después de suspender el uso de este medicamento.
  • Tome todo su medicamento recetado para eliminar su infección por completo, aunque usted se sienta mejor después de las primeras dosis.
  • Llame a su médico si sus síntomas no mejoran, o si empeoran.

8.Contraindicaciones.

(The StayWell Company, LLC., 2020).

Necesita saber si usted presenta alguno de los siguientes problemas o situaciones:

  • problemas de sangrado
  • diarrea
  • enfermedad renal
  • enfermedad hepática
  • problemas estomacales o intestinales (especialmente colitis)
  • una reacción alérgica o inusual a la cefazolina, a otros antibióticos cefalosporínicos, a la penicilina, a la penicilamina, a otros alimentos, colorantes o conservadores

Referencias Bibliográficas.

  1. Access Medicina. (2020). CEFAZOLINA. Obtenido de Access Medicina: https://accessmedicina.mhmedical.com/data/AccessMedicina/Vidal/FT_J01DB04.html
  2. Allina Health. (07 de Abril de 2018). Cefazolina (Por inyección). Obtenido de Allina Health: https://account.allinahealth.org/library/content/51/632
  3. Asociación Española de Pediatría. (21 de Abril de 2016). Cefazolina. Obtenido de Asociación Española de Pediatría: https://www.aeped.es/comite-medicamentos/pediamecum/cefazolina
  4. The StayWell Company, LLC. (2020). Cefazolina Sódica, Solución para inyección. Obtenido de The StayWell Company, LLC.: https://mychart.geisinger.org/staywel/html/Drug%20Sheets/26,98es-1.html

Fecha de Publicación: 2020/Noviembre/10; Autor. Barcia Poveda Carlos, Lic.; ORCID. https://orcid.org/0000-0003-0542-4796 ; EnlaceWEB: https://picklemed.com/ ; Contacto: picklemed@gmail.com
PickleMED | Barcia 2020.
Código de Registro | PickleMED  PMCB474