Farmaconociendo | Loratadina.

PickleMED | 2020

Autor.
Barcia Poveda Carlos, Lic.
PickleMED | Director & Productor.
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-0542-4796
picklemed@gmail.com


1.Descripción.

Loratadina es un fármaco usado para tratar alergias. A veces se combina con pseudoefedrina, un descongestionante, útil para resfriados, así como alergias. La loratadina se indica para aliviar los síntomas de urticaria crónica y otras afecciones alérgicas dermatológicas. También funciona para el tratamiento y control de los síntomas de la rinitis alérgica, como estornudos, rinorrea y prurito. A su vez ayuda al alivio de la conjuntivitis alérgica y sus síntomas tales como lagrimeo y escozor de ojos; La loratadina se metaboliza a desloratadina (descarboxietoxiloratadina), que es su metabolito activo y un potente antagonista de los receptores H1. Su producción explica la larga duración de acción de la loratadina, que es aproximadamente 24 horas. ​El mecanismo es una hidrólisis, seguida de una descarboxilación espontánea. En los microsomas hepáticos humanos este mecanismo está catalizado por el citocromo P450, principalmente las isoenzimas CYP3A4 y CYP2D6. El 97 % de la loratadina se une así a las proteínas del plasma. La vida media de la loratadina es aproximadamente 8 horas y la de su metabolito alcanza las 28 horas.

Según el texto de McGraw Hill (2020) nos menciona que; Su efecto terapéutico se instala rápido (25 a 30 min) y persiste por más de 12 h. No inhibe la liberación de histamina, la producción de anticuerpos ni la reacción antígeno-anticuerpo. A diferencia de otros antihistamínicos, sus efectos anticolinérgicos no son significativos, y en dosis terapéuticas carece de efectos sedantes, ya que no atraviesa la barrera hematoencefálica. Se absorbe bien en el tubo digestivo, y las concentraciones plasmáticas máximas se alcanzan 2 h después de su administración. Se metaboliza en el hígado y sus metabolitos se eliminan principalmente en las heces. Su vida media es de 7.8 a 11 horas, (McGraw Hill, 2020).

2.Indicaciones.

(McGraw Hill, 2020).

Rinitis alérgica. Rinitis vasomotora. Rinorrea. Conjuntivitis alérgica. Fiebre del heno. Urticaria. Prurito. Reacciones alérgicas debidas a medicamentos o alimentos. Picaduras de insectos.

3.Mecanismo de acción.

La loratadina es un antihistamínico tricíclico, que tiene una selectiva y periférica acción antagonista H1. Tiene un efecto de larga duración y normalmente no causa somnolencia, ya que no ingresa rápidamente al sistema nervioso central.

4.Modo de uso.

(Allina Health, 2018).

  • El médico le dirá cuánto medicamento tomar, y la frecuencia con que debe hacerlo. No tome más medicina que la ordenada por el doctor.
  • Tome la tableta con un vaso lleno de agua.
  • Trague la tableta entera. No la rompa, triture ni mastique.
  • Es mejor tomar este medicamento con el estómago vacío.
  • Beba líquidos en abundancia mientras toma esta medicina

5.Efectos Secundarios.

  • Somnolencia (sueño)
  • Cefalea (dolor de cabeza)
  • Sensación de sequedad en la boca, nariz y garganta
  • Taquicardia o arritmia cardiaca
  • Problemas de visión
  • Mareos
  • Debilidad muscular

6.Posología.

(McGraw Hill, 2020).

Adultos:

  • Oral. 10 mg una vez al día.

Niños:

  • Oral. Mayores de dos años, media a una cucharadita (2.5 a 5 mg) una vez al día.

Ancianos:

  • Oral. 5 mg una vez al día.

7.Precauciones.

(Asociación Española de Pediatría, 2016).

  • Pueden existir reacciones cruzadas con otros antihistamínicos.
  • Administrar con precaución en pacientes con insuficiencia hepática grave.
  • Se han asociado con la aparición de brotes porfíricos, por lo que no se consideran seguros en estos pacientes.
  • Precaución en pacientes epilépticos, podría disminuir el umbral de convulsiones.
  • Puede provocar fenómenos de fotosensibilidad.
  • Algunas presentaciones en jarabe contienen sacarosa, lo que deberá ser tenido en cuenta en pacientes con intolerancia hereditaria a la fructosa, problemas de absorción de glucosa/galactosa, deficiencia de sacarasa-isomaltasa y en pacientes diabéticos.
  • Algunas de las presentaciones en comprimidos contienen lactosa.
  • La administración de loratadina deberá ser interrumpida al menos 48 horas antes de las pruebas cutáneas de alergia.

8.Contraindicaciones.

(Medical Guide Lines, 2020).

  • Administrar con precaución y reducir la dosis (administrar cada 2 días) en pacientes con insuficiencia renal o hepática severas.
  • Puede provocar: cefaleas, vértigo, somnolencia, nerviosismo, insomnio, aumento del apetito, erupción cutánea.
  • medicamentos que deprimen el sistema nervioso central (analgésicos opioides, antipsicóticos, sedativos, antidepresivos, etc.) y el alcohol; eritromicina, fluconazol, fluoxetina, amiodarona, ritonavir, cimetidina (aumento de las concentraciones plasmáticas de la loratadina).
  • Embarazo: evitar durante el primer trimestre (duda sobre el riesgo de hipospadias)

Referencias Bibliográficas.

  1. Allina Health. (07 de Abril de 2018). Loratadina/pseudoefedrina (Por la boca). Obtenido de Allina Health: https://account.allinahealth.org/library/content/51/713
  2. Asociación Española de Pediatría. (07 de Enero de 2016). Loratadina. Obtenido de Asociación Española de Pediatría: https://www.aeped.es/comite-medicamentos/pediamecum/loratadina
  3. McGraw Hill. (2020). Loratadina: Antialérgicos – Antihistamínicos. Obtenido de McGraw Hill: https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1552&sectionid=90372442
  4. Medical Guide Lines. (2020). LORATADINA. Obtenido de Medical Guide Lines: https://medicalguidelines.msf.org/viewport/EssDr/spanish/loratadina-oral-35652305.html

Fecha de Publicación: 2020/Noviembre/15; Autor. Barcia Poveda Carlos, Lic.; ORCID. https://orcid.org/0000-0003-0542-4796 ; EnlaceWEB: https://picklemed.com/ ; Contacto: picklemed@gmail.com
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