Farmaconociendo | Metadona.

PickleMED | 2020

Autor.
Barcia Poveda Carlos, Lic. CEO
ORCID: 0000-0003-0542-4796
PickleMED | Director & Productor.
picklemed@gmail.com


1.Descripción.

¿Qué es la Metadona? es un opioide sintético utilizado para tratar el dolor y como terapia de mantenimiento, además de como fármaco para ayudar en la desintoxicación de personas dependientes de otros opioides u opiáceos (…) La duración de una terapia de desintoxicación con metadona puede extenderse desde algo menos de un mes hasta unos seis meses. Una sola dosis tiene un efecto rápido y sus efectos más potentes pueden mantenerse hasta un máximo de cinco días de consumo consecutivos (…) Los efectos secundarios son similares a las de otros opioides. Comúnmente estos incluyen mareos, somnolencia, vómitos y sudoración. Los riesgos graves incluyen el convertirse en una droga de abuso o provocar una disminución de la capacidad de respirar. Puede producir arritmia cardíaca si su consumo es prolongado (…) La metadona produce contracción de pupilas, depresión respiratoria, bradicardia, relajación muscular, liberación de la hormona antidiurética, estreñimiento, aumento de la temperatura corporal y de la concentración de glucosa en la sangre. También se han confirmado modificaciones similares a las generadas durante el sueño en pruebas de encefalograma (…) Este psicofármaco empezó a utilizarse como sedante y como remedio contra la tos, sin mucho éxito. Actualmente se emplea en los programas de desintoxicación y mantenimiento de los farmacodependientes de opiáceos, tales como la heroína. Para el tratamiento de desintoxicación de farmacodependientes a la heroína u otros opioides, se suministra normalmente metadona líquida en programas de mantenimiento de metadona (PMM), en una dosis diaria que varía individualmente de paciente a paciente según su caso. En pastillas son de 40mg o 30mg de uso hospitalario. En España se comercializa bajo el nombre de Metasedin en dosis de 5mg como estupefaciente.

Fuente: https://es.wikipedia.org/wiki/Metadona

Según el St. Jude Children’s Research Hospital (2020) menciona que; Si ha tomado metadona u otro opiáceo con regularidad por un tiempo prolongado, su médico, probablemente, disminuirá paulatinamente la dosis para poder retirarle el medicamento. Fíjese si durante este período sufre súbitamente de diarrea, dolor de cabeza, sudores, calambres musculares, dificultad para conciliar el sueño, náuseas, vómitos o agitación, Si cualquiera de estos síntomas ocurre, llame al médico inmediatamente. Esto puede indicar que se ha disminuido la dosis demasiado rápido (…) Al tomar metadona, quizás no necesite tantas dosis de un opiáceo de efecto rápido (liberación inmediata). A pesar de esto, el médico le recetará una medicina de efecto rápido contra el dolor que puede tener, incluso cuando esté tomando metadona. Los médicos también usan metadona para tratar la drogadicción, (St. Jude Children’s Research Hospital, 2020).

Sin embargo, Figueroba, A. (2020) nos indica que; La adicción a la heroína conlleva riesgos como contraer enfermedades, desarrollar problemas hepáticos, sufrir una sobredosis o consumir productos muy tóxicos mezclados con la droga, además de interferir en gran medida en el funcionamiento cotidiano (…) La metadona es un fármaco de la familia de los opiáceos, sustancias utilizadas para tratar el dolor, como la codeína, o con fines recreacionales, como la heroína. Los opiáceos también son conocidos como narcóticos, aunque en ocasiones este término incluye la cocaína, que tiene efectos estimulantes (…) En los últimos años el uso de la metadona se ha extendido al tratamiento del dolor crónico, especialmente el de tipo neuropático; en estos casos puede ser más recomendable que otros opiáceos porque sus efectos son más duraderos, lo cual reduce la frecuencia de administración y por tanto el potencial adictivo, (Figueroba, A., 2020).

2.Indicaciones.

Según Figueroba, A. (2020) menciona que; La metadona se utiliza principalmente para reducir los síntomas de abstinencia en personas en proceso de desintoxicación del consumo de opiáceos, en especial heroína. Con este objetivo suele prescribirse en el contexto de una terapia sustitutiva (…) Los programas de manejo de contingencias que utilizan metadona (o bien naltrexona, un antagonista opiáceo) se han mostrado eficaces para la desintoxicación de heroína, según la evidencia científica disponible (…) Se suele administrar metadona a personas que no consiguen mantener la abstinencia sin la ayuda de un sustitutivo. Aunque idealmente el consumo de esta sustancia sólo se mantiene durante unos meses, en algunos casos el tratamiento dura de por vida para prevenir el consumo de otras sustancias con efectos secundarios más graves y el posible contagio de enfermedades, (Figueroba, A., 2020).

3.Mecanismo de acción.

(InfoDrogas, 2020).

Metadona es un opioide sintético utilizado para tratar a las personas que eran adictas a opiáceos tales como la heroína, el opio o la morfina. Al unirse a algunos de los receptores utilizados por dichas drogas, permite evitar los síntomas de abstinencia en las personas que han dejado de usarlas.

4.Modo de uso.

(St. Jude Children’s Research Hospital, 2020).

  • Para obtener los mejores resultados contra el dolor hay que tomar la metadona regularmente, tal como su médico se lo haya prescrito.
  • Si usa un opiáceo de efecto rápido como la morfina, necesitará escribir, en una hoja de papel, el número de tabletas o la cantidad de medicina en forma líquida que toma diariamente. Traiga el papel a la clínica. Esto ayudará al médico a recetarle el medicamento más apropiado contra el dolor.
  • Tome la metadona con alimentos sólidos, si esta medicina le afecta el estómago.

5.Efectos Secundarios.

(The StayWell Company, LLC., 2020).

Efectos secundarios que debe informar a su médico o a su profesional de la salud tan pronto como sea posible:

  • reacciones alérgicas como erupción cutánea, picazón o urticarias, hinchazón de la cara, labios o lengua
  • problemas respiratorios
  • dolor en el pecho
  • confusión
  • sensación de desmayos o mareos, caídas
  • alucinaciones
  • ronquido fuerte
  • pulso cardiaco lento o rápido inusual
  • cansancio o debilidad inusual

6.Posología.

(InfoDrogas, 2020).

Suele prescribirse en una única toma diaria. La dosis se pauta de manera individualizada dependiendo del consumo de cada persona. Para llegar a la dosis adecuada de mantenimiento, pueden ser necesarias varias semanas de aumento progresivo.

7.Precauciones.

(The StayWell Company, LLC., 2020).

Necesita saber si usted presenta alguno de los siguientes problemas o situaciones:

  • problemas de la glándula suprarrenal (enfermedad de Addison)
  • tumor cerebral
  • abuso de drogas o drogadicción
  • pulso cardiaco rápido o irregular
  • enfermedad de la vesícula biliar
  • lesión de la cabeza
  • consume bebidas alcohólicas con frecuencia
  • enfermedad renal o problemas al orinar
  • enfermedad hepática
  • baja presión sanguínea
  • enfermedad pulmonar, asma, EPOC o apnea del sueño
  • problemas mentales
  • trastorno de convulsiones
  • enfermedad tiroidea
  • una reacción alérgica o inusual a la metadona, a otros analgésicos opiáceos, a otros medicamentos, alimentos, colorantes o conservantes
  • si está embarazada o buscando quedar embarazada
  • si está amamantando a un bebé

8.Contraindicaciones.

(InfoDrogas, 2020).

  • Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes.
  • Depresión respiratoria o enfermedad obstructiva de las vías respiratorias.
  • Administración concurrente con antidepresivos inhibidores de la MAO (en la actualidad no se utilizan demasiado y suelen reservarse a depresiones que no responden a los antidepresivos más habituales). También está contraindicado el uso de metadona en las 2 semanas posteriores a la interrupción del tratamiento con antidepresivos inhibidores de la MAO.
  • No se recomienda el uso durante un ataque de asma.
  • La metadona no está indicada para niños.

Referencias Bibliográficas.

  1. Figueroba, A. (2020). Metadona: ¿qué es esta droga y para qué se utiliza? Obtenido de Psicología y Mente: https://psicologiaymente.com/drogas/metadona
  2. InfoDrogas. (2020). Metadona. Obtenido de InfoDrogas: https://www.infodrogas-vih.org/infosustancias_metadona.html
  3. St. Jude Children’s Research Hospital. (2020). Metadona. Obtenido de St. Jude Children’s Research Hospital: https://www.stjude.org/es/cuidado-tratamiento/medicacion-del-paciente/metadona.html
  4. The StayWell Company, LLC. (2020). Clorhidrato de Metadona, Tableta oral. Obtenido de The StayWell Company, LLC.: https://mychart.geisinger.org/staywel/html/Drug%20Sheets/26,380es-3.html

Fecha de Publicación: 2020/Diciembre/15; Autor. Barcia Poveda Carlos, Lic.; ORCID. 0000-0003-0542-4796 ; EnlaceWEB: https://picklemed.com/ ; Contacto: picklemed@gmail.com
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