Farmaconociendo | Meropenem.

el
PickleMED | 2020

Autor.
Barcia Poveda Carlos, Lic. CEO
ORCID: 0000-0003-0542-4796
PickleMED | Director & Productor.


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MEDICINE RESEARCH AND SCIENCE || PickleMED

PickleMED | ISSN 2773-7314
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1.Descripción.

¿Qué es el Meropenem? ¿Para qué sirve? ¿Por qué se debe administrar bajo supervisión médica? es un antibiótico de amplio espectro, utilizado para tratar una gran variedad de infecciones, como meningitis y neumonía. Es un antibiótico betalactámico y pertenece al subgrupo de los carbapenems, al igual que imipenem y ertapenem. Fue desarrollado originalmente por Sumitomo Pharmaceuticals, pero los acuerdos de comercialización fuera de Japón los ha desarrollado AstraZeneca. Fue aprobado por la FDA el 21 de junio de 1996, inicialmente para tratamiento de infecciones intraabdominales y meningitis bacteriana. Con anterioridad se había aprobado en Europa (…) El meropenem se indica en infección incluyendo neumonía e infecciones urinarias, de piel, huesos y estómago. El espectro de actuación incluye bacterias Gram positivas y Gram negativas e incluso bacterias anerobias. El espectro global es similar a imipenem aunque meropenem es más activo contra la familia Enterobacteriaceae y menos activo contra Gram-positivos.

Fuente: https://es.wikipedia.org/wiki/Meropenem

De acuerdo, la Asociación Española de Pediatría (2016) nos indica que el Meropenem es; Amplio espectro que incluye bacterias gram-positivas y gram-negativas aerobias y anaerobias. Todos los estafilococos resistentes a meticilina son resistentes a meropenem. Los organismos inherentemente resistentes a meropenem incluyen Stenotrophomonas maltophila, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae y algunas especies de Legionella, (Asociación Española de Pediatría, 2016).

Sin embargo, el portal web Healthtwise (2019) nos menciona que; Meropenem se usa para tratar infecciones severas en la piel o el estómago. Meropenem también se usa para tratar la meningitis bacteriana (infección que causa inflamación del tejido que recubre el cerebro y la médula espinal) (…) Los antibióticos pueden causar diarrea, lo que puede indicar una nueva infección. Si tiene diarrea que es acuosa o con sangre, llame a su médico. No use medicina para la diarrea, salvo que su médico le haya indicado (…) Busque atención médica de emergencia si usted tiene síntomas de una reacción alérgica (ronchas, dificultad para respirar, hinchazón en la cara o garganta) o una reacción severa de la piel (fiebre, dolor de garganta, quemazón en sus ojos, dolor de la piel, sarpullido rojo o púrpura que se extiende y causa ampollas y descamación) (Healthwise, 2019).

2.Indicaciones.

(Asociación Española de Pediatría, 2016).

  • Neumonías, incluyendo neumonía adquirida en la comunidad y neumonía nosocomial
  • Infecciones broncopulmonares en fibrosis quística
  • Infecciones complicadas del tracto urinario
  • Infecciones complicadas intra-abdominales
  • Infecciones intra- y post-parto
  • Infecciones complicadas de la piel y tejidos blandos
  • Meningitis bacteriana aguda.
  • Monoterapia en pacientes neutropénicos con fiebre en los que se sospecha infección bacteriana
  • En Prematuros, recién nacidos y lactantes menores de 3 meses.
  • Meningitis neumocócica, sepsis, infecciones por Pseudomonas y otras infecciones graves producidas por bacilos gram-negativos, especialmente productores de beta-lactamasas de espectro extendido

3.Mecanismo de acción.

Meropenem es bactericida excepto contra Listeria monocytogenes que es bacteriostático. Inhibe la síntesis de la pared celular bacteriana como otros antibióticos betalactámicos. Es altamente resistente a la degradación por betalactamasas o cefalosporinasas. Las resistencias pueden aparecer debido a mutaciones en las proteínas fijadoras de penicilina (en inglés PBP penicillin binding proteins), producción de o por resistencia a la difusión a través de la membrana externa bacteriana.

Fuente: https://es.wikipedia.org/wiki/Meropenem

4.Modo de uso.

(Healthwise, 2019).

  • Meropenem se administra como una infusión en una vena. Un proveedor del cuidado de la salud le dará su primera dosis y le puede enseñar cómo usar el medicamento por sí mismo de forma adecuada.
  • Meropenem debe ser mezclado con un líquido (diluyente) antes de usarse. Lea y siga con cuidado cualquier instrucción de uso que viene con su medicina. No use meropenem si no entiende todas las instrucciones para el uso adecuado. Hable con su médico o farmacéutico si tiene alguna pregunta.
  • No mezcle otros medicamentos inyectables en la misma bolsa intravenosa o tubo intravenoso con meropenem.
  • Prepare su dosis solamente cuando esté listo para usarla. No use si ésta medicina ha cambiado de color o tiene partículas por dentro. Llame a su farmacéutico para recibir una medicina nueva.
  • Use esta medicina por el tiempo completo que su médico se la prescribió, aunque sus síntomas mejoren rápidamente. Saltarse dosis puede aumentar su riesgo de infección que será resistente a medicamento. Meropenem no es para tratar una infección viral como la gripe o el resfrío común.
  • Si usted usa meropenem a largo plazo, usted puede necesitar pruebas médicas frecuentes.
  • Guarde los viales sin abrir en un ambiente fresco lejos de la humedad y del calor.

5.Efectos Secundarios.

(The StayWell Company, LLC., 2020).

Efectos secundarios que debe informar a su médico o a su profesional de la salud tan pronto como sea posible:

  • reacciones alérgicas como erupción cutánea, picazón o urticarias, hinchazón de la cara, labios o lengua
  • ansiedad, confusión, mareos
  • problemas respiratorios
  • cambios en la presión sanguínea
  • dolor en el pecho
  • orina oscura
  • fiebre
  • pulso cardiaco irregular
  • dolor, hinchazón o irritación en el lugar de la inyección
  • enrojecimiento, formación de ampollas, descamación o distensión de la piel, inclusive dentro de la boca
  • convulsiones
  • sangrado, magulladuras inusuales
  • parches blancos o rojos en la boca
  • color amarillento de los ojos o la piel
  • estreñimiento o diarrea
  • irritación por los pañales
  • dolor de cabeza
  • náuseas, vómito
  • malestar estomacal, gas
  • picazón, irritación vaginal

6.Posología.

Dosis: El médico debe indicar la posología y el tiempo de tratamiento apropiados a su caso particular, no obstante, la dosis usual recomendada es: En general de 500 mg vía I.V., cada 8 horas, pudiendo ser 1 a 2 g I.V. cada 8 horas de acuerdo al tipo de la infección y las características fisiológicas del paciente.

7.Precauciones.

(Asociación Española de Pediatría, 2016)

  • Administrar con precaución en pacientes con historia de alergia a otros betalactámicos
  • Necesario ajuste de dosis en pacientes con función renal alterada (aclaramiento de creatinina inferior a 50 ml/min)
  • Durante el tratamiento con carbapenemes, incluido meropenem, se han notificado con poca frecuencia convulsiones
  • Debido al riesgo de toxicidad hepática, se debe monitorizar la función hepática en pacientes con enfermedad hepática preexistente. No es preciso el ajuste de dosis.

8.Contraindicaciones.

(Agencia Española de Medicamentos, 2020).

  • Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes.
  • Hipersensibilidad a cualquier otro agente antibacteriano carbapenem.
  • Hipersensibilidad grave (por ejemplo, reacción anafiláctica, reacción cutánea grave) a cualquier otro tipo de agente antibacteriano betalactámico (por ejemplo, penicilinas o cefalosporinas.

Referencias Bibliográficas.

  1. Agencia Española de Medicamentos. (2020). MEROPENEM. Obtenido de Agencia Española de Medicamentos: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/75816/FichaTecnica_75816.html
  2. Asociación Española de Pediatría. (30 de Junio de 2016). Meropenem. Obtenido de Asociación Española de Pediatría: https://www.aeped.es/comite-medicamentos/pediamecum/meropenem
  3. Healthwise. (16 de Septiembre de 2019). meropenem. Obtenido de Cigna: https://www.cigna.com/individuals-families/health-wellness/hw-en-espanol/medicamentos/meropenem-d04027a3
  4. The StayWell Company, LLC. (2020). Meropenem, Solución para inyección. Obtenido de The StayWell Company, LLC.: https://mychart.geisinger.org/staywel/html/Drug%20Sheets/26,756es.html

Fecha de Publicación: 2021/Enero/09; Autor. Barcia Poveda Carlos, Lic.; ORCID. 0000-0003-0542-4796; EnlaceWEB: https://picklemed.com/ ; Contacto: picklemed_contact@picklemed.com
PickleMED | Barcia 2020.
Código de Registro | PickleMED PMCB608