Farmaconociendo | LAMOTRIGINA.

el
PickleMED | 2021

Autor.
Barcia Poveda Carlos, Lic. CEO
ORCID: 0000-0003-0542-4796
PickleMED | Director & Productor.


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MEDICINE RESEARCH AND SCIENCE || PickleMED

PickleMED | ISSN 2773-7314
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1.Descripción.

¿Qué es Lamotrigina? ¿Para qué sirve? La lamotrigina es una feniltriazina usado como medicamento, especialmente para la epilepsia (con características semejantes a las de la fenitoína) y el trastorno bipolar (al ser utilizado como estabilizador del ánimo). Pertenece a grupos de fármacos que potencian la inhibición mediada por los canales de sodio, como lo son la fenitoina, carbamazepina y el ácido valproico. Al despolarizarse una neurona, los canales de sodio se inactivan por un breve período (período refractario) que bloquean la entrada masiva de sodio; es esta inactivación la que constituye un punto clave en la prevención de descargas recurrentes dentro de un foco potencial. Las neuronas que se activan con rapidez son las más susceptibles, ya que los bloqueadores actúan de una forma dependiente al uso (…) La lamotrigina es útil para monoterapia y tratamiento de las convulsiones parciales y tónicoclónicas generalizadas secundarias en los adultos, así como el síndrome de Lennox-Gastaut tanto en niños como en adultos. Este tipo de síndrome es una enfermedad de la infancia que se caracteriza por diversos tipos de convulsiones, discapacidad intelectual y resistencia a anticonvulsivos.

Fuente: https://es.wikipedia.org/wiki/Lamotrigina

2.Indicaciones.

(Access Medicina, 2021)

  • En combinación con otros anticonvulsivos, tratamiento de las crisis parciales.

3.Mecanismo de acción.

  • La lamotrigina bloquea las descargas reiteradas y sostenidas de las neuronas de la médula espinal y retrasa la recuperación de la inactivación de los conductos recombinantes de sodio, mecanismo similar al de la fenitoína y carbamazepina, lo cual explica las acciones de la lamotrigina en las convulsiones parciales o generalizadas secundarias.
  • La segunda diana farmacológica que se ha investigado es bloquear canales de calcio activados con voltajes altos1​
  • Los mecanismos que fundamentan su espectro tan amplio de acciones aún no se conocen bien. Una posibilidad es que inhiba la liberación de glutamato, el neurotransmisor activador del SNC más potente, al actuar también en los conductos de sodio.

Fuente: https://es.wikipedia.org/wiki/Lamotrigina#Mecanismo_de_acci%C3%B3n

4.Modo de uso.

(Allina Health , 2018)

  • Tome sus medicamentos como se le haya indicado. Es probable que sea necesario cambiar su dosis varias veces hasta encontrar la que funciona mejor para usted.
  • Tableta masticable: Usted puede tragarse la tableta entera o también puede masticarla para luego tragarla con una pequeña cantidad de agua o jugo de frutas diluido. También puede disolver el comprimido masticable. Para disolverla, agregue 1 cucharadita de agua o jugo en un vaso, añada la tableta, déjela reposar por aproximadamente 1 minuto para que se disuelva, mueva un poco el vaso para mezclarla y luego tómese la mezcla completa.
  • Tableta soluble: Asegúrese de que sus manos estén secas antes de tocar la tableta. Coloque la tableta sobre su lengua. Mueva la tableta un poco en su boca para que se disuelva.
  • Tableta regular: Trague la tableta entera. Usted también puede quebrar o triturar la tableta si su médico así lo indica, pero el medicamento podría dejar un sabor amargo en su boca.
  • Trague la tableta de liberación prolongada entera. No triture, rompa o mastique.
  • Este medicamento debe venir con una Guía del medicamento. Solicite una copia con su farmacéutico en caso de no tener la guía.
  • Si olvida una dosis: Si olvida una dosis de su medicamento, tómelo lo más pronto posible. Si es casi la hora para su próxima dosis, espere hasta entonces para tomar su dosis regular. No use medicamento adicional para reponer la dosis olvidada.
  • Guarde el medicamento en un recipiente cerrado a temperatura ambiente y alejado del calor, la humedad y la luz directa. No la use si el paquete viene roto o quebrado.

5.Efectos Secundarios.

( Asociación Española de Pediatría, 2016)

  • Agresividad, irritabilidad, somnolencia, temblor, insomnio, diarrea, cansancio, agitación, sequedad de boca, artralgia, dolor/dolor de espalda.
  • Sistema nervioso central: mareo, sedación, cefalea, agitación, ataxia, fiebre, se ha publicado exacerbación de convulsiones.
  • Dermatológicas: exantema (incidencia más alta en niños y pacientes que reciben ácido valproico, dosis inicial alta de lamotrigina, o incrementos rápidos de la dosis), angioedema, síndrome de Stevens-Johnson, fotosensibilidad.
  • Gastrointestinales: náuseas, vómitos.
  • Oculares: diplopía, ambliopía, nistagmo.

6.Posología.

(Access Medicina, 2021)

Oral. Como monoterapia, inicial, 25 mg una vez al día por dos semanas, seguida por 50 mg una vez al día por dos semanas. Posteriormente, se debe aumentar la dosis en un máximo de 50 a 100 mg en lapsos de una a dos semanas hasta lograr la respuesta óptima. La dosis de mantenimiento usual para lograr la respuesta óptima es 100 a 200 mg/día administrados una vez al día o como dos dosis divididas.

7.Precauciones.

(Allina Health , 2018)

  • Dígale a su médico si usted está embarazada, dando de lactar, tiene enfermedad del riñón, enfermedad del hígado o un historial de depresión. Informe a su médico si ha tenido un sarpullido o una reacción alérgica a otros medicamentos para convulsiones.
  • Este medicamento puede causar los siguientes problemas:
  • Reacción cutánea con eosinofilia y síntomas sistémicos (DRESS), que pueden dañar órganos como el hígado, riñón o el corazón
  • Mayor riesgo de tener ideas suicidas u otros cambios de humor graves
  • Conteo bajo de células de la sangre, lo que puede causar problemas de sangrado o aumentar su riesgo de infección
  • Meningitis
  • Sarpullido grave en la piel que puede conllevar a hospitalización o muerte
  • Este medicamento podría causarle a usted mareos o somnolencia. No maneje un vehículo ni haga ninguna tarea que pueda ser peligrosa hasta que usted sepa cómo lo afecta este medicamento.
  • No suspenda el uso de este medicamento súbitamente. Su médico necesitará disminuir su dosis poco a poco antes de suspender el medicamento por completo.
  • El médico solicitará exámenes de laboratorio durante las citas de rutina para revisar los efectos de este medicamento. Asista a todas sus citas.
  • Guarde todos los medicamentos fuera del alcance de los niños. Nunca comparta sus medicamentos con otras personas.

8.Contraindicaciones.

( Asociación Española de Pediatría, 2016)

  • Hipersensibilidad a la lamotrigina o a cualquiera de los componentes de la formulación.

Referencias Bibliográficas.

  1. Asociación Española de Pediatría. (07 de Enero de 2016). Lamotrigina. Obtenido de Asociación Española de Pediatría: https://www.aeped.es/comite-medicamentos/pediamecum/lamotrigina
  2. Access Medicina. (2021). Lamotrigina: Antiepilépticos. Obtenido de McGraw Hill: https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1552&sectionid=90371936
  3. Allina Health . (07 de Abril de 2018). Lamotrigina (Por la boca). Obtenido de A.D.A.M., Inc.: https://account.allinahealth.org/library/content/51/549

Fecha de Publicación: 2021/Marzo/16; Autor. Barcia Poveda Carlos, Lic.; ORCID. 0000-0003-0542-4796; EnlaceWEB: https://picklemed.com/ ; Contacto: picklemed_contact@picklemed.com
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